梅奥诊所首次实施配对肝移植手术。图片来源:梅奥诊所
肝脏交换为两名患者带来了重获新生的机会。
梅奥诊所的外科医生最近完成了首例配对活体肝脏捐赠,这是扩大肝衰竭患者救命移植选择的重要里程碑。
“肝移植是大多数晚期肝病患者的唯一治疗选择。但遗憾的是,没有足够的捐赠肝脏供所有需要的人使用。这就是活体肝脏捐赠如此重要的原因。”梅奥诊所移植外科部门主任、医学博士、哲学博士 Timucin Taner 说道,他领导的团队完成了该诊所的首例配对肝脏捐赠。
在美国,任何时候都有大约 10,000 人等待肝脏移植。名单上大约 20% 的人将在等待移植的过程中死去。活体肝移植提供了另一种选择,但根据器官采购和移植网络的数据,去年进行的肝移植中只有 6% 来自活体捐献者。
配对肝脏捐赠如何进行
人们可以捐献多达 70% 的肝脏,因为肝脏具有在一个月内自我再生的独特能力。虽然配对活体捐赠通常用于肾脏移植,但用于肝脏移植相对罕见。有时,想要捐献给家人或朋友的潜在捐赠者并不是该接受者的最佳匹配对象。在这种情况下,会考虑配对捐赠。捐赠者和接受者与其他捐赠者和接受者相匹配,形成所谓的“肝脏链”。在梅奥医学中心的首例配对肝脏捐赠中,利他主义捐赠者 Michael Broeker 医学博士同意将他的一部分肝脏捐献给一位陌生人,帮助启动交换。他之前曾捐献过肾脏,并希望做更多这样的事。
“我知道我想成为一名活体肝脏捐献者来帮助他人。我很高兴有机会成为梅奥诊所首例配对肝脏捐赠的参与者。”明尼苏达州伊根的 Broeker 博士说道。
配对肝移植手术于 8 月进行,捐献者和接受者都恢复良好。美国只有少数几家移植中心提供配对肝移植,因为这是一项大型后勤工作。它需要一个由护士协调员、医生、社会工作者和其他能够匹配患者的人员组成的大型医疗团队。它还需要手术团队进行仔细协调。
Taner 博士表示,他希望梅奥医学中心将来能开展更多配对肝脏捐赠,以帮助更多患者获得所需的移植。他鼓励年龄在 18 至 60 岁之间的健康人士考虑成为活体肝脏捐赠者。
“关于活体捐献最大的误解是,有时人们认为捐献后他们将无法过上正常的生活,这是错误的,”Taner 博士说:“这是一项大手术,患者必须了解这一点。但一旦手术结束,肝脏就会再生到正常大小,绝大多数人在捐献后不会有长期后果。”